Уход за больными с пролежнями в Москве
Если у лежачего больного отсутствуют пролежни, следовательно, за ним осуществляется грамотный, квалифицированный уход. Таким образом, пролежни являются своего рода критерием, по которому всегда можно оценить качество ухода за лежачим больным.
Природа возникновения пролежней у больных
Неподвижность лежачих больных грозит появлением пролежней - этих грозных и тяжелых осложнений, наносящих огромный вред пациенту. Они возникают из-за недостаточного притока крови к мягким тканям. Когда человек сидит или лежит, у него всегда происходит сдавливание кровеносных сосудов и мягких тканей. Если это состояние продолжается больше двух часов, наступает ишемия - нарушение питания, и некроз - омертвение тканей, вследствие чего развивается пролежень.
Еще одна причина возникновения пролежней - неаккуратное обращение с пациентом. Например, при смене мокрого белья, или смещении больного по постели - когда его тянут, пытаясь посадить на судно. В данном случае возникает смещение поверхностных тканей относительно глубоко расположенных слоев. Мелкие кровеносные сосуды рвутся, вследствие чего нарушается кровоснабжение этих отделов.
Кроме нанесения существенного вреда пациенту, лечение и уход за больными с пролежнями требует значительных финансовых затрат. Для того чтобы не допустить их появления, либо, в случае возникновения, избавиться от них в минимально возможное время, необходимо осуществить целый комплекс мер по уходу за больным человеком.
Какие меры необходимо применять для быстрейшего заживления пролежня
После того, как прекращается сдавливание мягкой ткани, в месте повреждения налаживается кровоснабжение. Это приводит к отторжению некроза, того участка ткани, который и подразумевается под пролежнем. Рана постепенно затягивается и заживает. Таким образом, лечение пролежней сводится к тому, чтобы после отделения некротических тканей применить все необходимые средства для заживления очистившейся раны.
Для того чтобы снизить риск возникновения пролежней и опрелостей, или облегчить уход за больными с пролежнями, стоит купить противопролежневый матрас. Он выполнен из специального материала, который позволяет коже дышать, тем самым налаживая кровообращение в тканях. Для заживления ран рекомендуется использование гидроколлоидных альгинатов, которые выпускаются в виде салфеток или порошков. Фиксировать повязки необходимо бинтом, ни в коем случае не применяя для этих целей пластырь. Он не дает коже нормально функционировать, к тому же при его снятии высока вероятность повреждения участков вокруг раны. Этих недостатков лишен пластырь на бумажной основе - он не мешает коже дышать, а клей при удалении пластыря не ранит кожный покров вокруг раны. Кожу вокруг раны нужно мыть мыльным раствором и не опасаться того, что мыльная пена, попав на рану, нанесет ей вред. Нельзя тереть кожу, а только аккуратно ее промокнуть.
Стоит сказать о некоторых доступных приемах ухода за больными с пролежнями, которые при всей своей простоте невероятно действенны.
Постель застилать лучше всего поношенным, чистым бельем. Оно наиболее мягкое и комфортное для больного человека. Смена постельного белья, как и нательной одежды, должна производиться часто, также необходимо при малейшей возможности менять позу больного. Нужно следить за соблюдением температурного режима, если больной перегревается или замерзает, это вредит быстрому заживлению пролежней. Необходимо коротко стричь ногти человеку, ухаживающему за больным - чтобы случайно не поранить кожу, и пострадавшему - чтобы он не расчесывал зудящие раны. Очень важно соблюдать интимную гигиену больного - моча и пот являются сильнейшими раздражителями. После водных процедур надо мягко промокнуть поврежденные места. Обязательны воздушные ванны - они способствуют быстрому заживлению ран.
Потенциально опасные места возникновения пролежней протирают камфорным спиртом, либо 0,25% раствором нашатырного спирта или уксусом с водой. Использование надувных кругов, сверху которых надеваются наволочки, помогает устранить давление в проблемных местах.
Иногда лечение пролежней осложняется присоединением вторичной инфекции. В таком случае необходимо прибегнуть к помощи антисептических и антибактериальных средств. В тяжелых случаях антибактериальные препараты применяются внутрь. Подобного рода вещи используются при уходе за больными в клиниках и хирургии.
Почему так важно не допускать образования пролежней
Образно говоря, пролежни являются некими открытыми воротами для всех микробов и возбудителей различных болезней. Поэтому так важно не допустить их возникновения.
Однако, по статистике, 80% лежачих больных все-таки сталкиваются с этой неприятностью. Если не удалось предотвратить появление пролежней, необходимо обеспечить больному человеку качественный и правильный уход.